Anoreksi er en grænseoverskridende psykisk lidelse. Som mange andre sygdomme kan det ende med, at patienten dør. Psykologien af anoreksi er ret enkel, lidelsen er godt undersøgt. For det meste bliver unge piger syge af det, og enhver psykoterapeut kan nemt spore årsagerne. Syndromet af anorexia nervosa kan behandles ganske vellykket, men kun med en integreret tilgang. Der er ingen magisk pille, roden til problemet ligger i måden at tænke på og i barndommens og ungdommens traumer.
Beskrivelse af lidelsen
Anoreksi er klassificeret i flere underarter, men hver af dem har fælles træk. Patienten nægter mad for at tabe sig eller har ingen appetit. Samtidig vejer hun sig konstant, fører dagbog på internettet, tager billeder af sin afmagrede krop - anoreksiens psykologi kvalificerer sådan adfærd som demonstrativ. Norm alt lider unge piger af anoreksi. Men i psykiatrien er der registreret tilfælde, hvor lidelsen blev diagnosticeret hos både mænd og endda gravide kvinder.
Hvordanskelne anoreksi fra et simpelt ønske om at være en slank person? Anorektikere har en tendens til at nå unaturligt lave tal - for eksempel 30 eller 35 kg. Sådanne mennesker underordner hele deres liv og daglige aktiviteter et ønske - at tabe sig på nogen måde. De er ligeglade, på grund af hvad faldet i antallet på vægten vil blive opnået - på grund af muskelvæv eller på grund af fedt. Ofte har piger, der lider af anoreksi, andre psykiatriske diagnoser. Dette er en angst eller depressiv lidelse, dysmorfofobi (utilfredshed med deres udseende), de er tilbøjelige til at blive stofmisbrug.
Ofte fører anoreksi til protein-energi underernæring, hvilket får patienten til at dø. Døden af anoreksi er langsom og smertefuld – alle kropssystemer svigter. Udadtil er en person med anoreksi en ekstrem grad af udmattelse og skræmmer raske mennesker. Patienter med anoreksi er dog selv stolte af deres tynde - de er karakteriseret ved demonstrativ adfærd, ofte kan de lide øget opmærksomhed på deres person.
Årsager til anoreksi
Afhængig af stadiet og ledsagende sygdomme ordineres behandling. Et symptom på anorexia nervosa kan identificeres, det mest åbenlyse - manglende appetit. Årsagerne til udviklingen af lidelsen er som følger:
- I psykologi er der sådan noget som teorien om fobisk undgåelse af mad. Pigen drømmer om at tabe sig, det bliver hendes besættelse. Som et resultat bliver hun syg med anoreksi, og til sidst holder hun op med at føle sult. Hvis der ikke er tilstrækkelig omfattende behandling, kan der opstå dødelig udgang.
- Disharmonisk teenagekrise - ofte lider teenagepiger af en uoverensstemmelse mellem virkeligheden og deres forventninger til den. Som et resultat mister de deres appetit, afmagring udvikler sig, og andre psykiske lidelser opstår parallelt. Hvis årsagen er i en krise, så bør du finde en god psykolog eller psykoterapeut til at arbejde med en teenager. I de fleste tilfælde er samtidig lægemiddelbehandling nødvendig.
- Personlige faktorer - pedantiske, neurotiske personligheder forsøger ofte at opnå den ideelle figur fra deres synspunkt. Resultatet er en borderline lidelse. Som regel kan i dette tilfælde, parallelt med anoreksi, diagnosticeres tvangslidelser, en neurotisk tilstand.
- Kulturelle faktorer - ønsket om at se så tynd ud som muligt, efterligne sit eget fiktive ideal (berømtheder, modeller osv.). I dette tilfælde kan vi tale om dysmorfofobi, det vil sige utilfredshed med egen krop og udseende, som er ledsaget af anoreksi. I psykologien tolkes årsagen til utilfredshed med eget udseende som en konsekvens af barndoms- eller ungdomstraumer. En person kan bringe sig selv til fuldstændig udmattelse bare for at tilpasse sig nogle spøgelsesagtige fiktive idealer.
varianter af anoreksi
Som nævnt ovenfor er anoreksi sjældent den eneste diagnose. Meget ofte, parallelt, lider patienten af andetlidelser. Psykologisk klassificeres anoreksi som følger:
- Primær anoreksi diagnosticeres hos børn under 10-12 år. Som regel mister de deres appetit af psykologiske årsager - konflikter i familien og i skolen, skilsmisse fra forældre, død af en elsket eller kæledyr. Sådanne traumer kan sætte dybe spor i barnets psyke, selvom barnet ikke genkender det. Det værste, en forælder kan gøre i sådan en situation, er at tvangsmadre barnet. Som følge heraf kan anoreksi antage form af "modsat" adfærd, når barnet trækker sig ind i sig selv og generelt nægter at tage kontakt til voksne og psykologer.
- Anorexia nervosa syndrom, hvor patienten taber 15-60 procent af kropsvægten på kort tid. Anorexia nervosa forekommer hos både unge og voksne. Desuden søger en person i nogle kliniske tilfælde ikke at tabe sig, han mister simpelthen sin appetit på grund af et erfarent traume. Anorexia nervosa er muligvis ikke ensformig: akutte menstruationer erstattes af remission. Under remission kan patienten returnere en del af kropsvægten tilbage, men efter et stykke tid sker der igen et tilbagefald. I psykologien går anorexia nervosa ofte hånd i hånd med en post-stress periode, øget angst, depressive lidelser og dysmorfofobi.
- Medicineret anoreksi opstår norm alt ubevidst. Som et resultat af at tage visse medikamenter mister patienten sin appetit og interesse for mad, hans spiseadfærd ændrer sig umærkeligt for andre og ham selv. Norm alt ved stofanoreksidet er nok bare at stoppe med at tage den medicin, der forårsagede tabet af interesse for mad.
- En relativt sjælden type spiseforstyrrelse er mandlig anoreksi. Mænds psykologi er arrangeret anderledes end kvinders. Repræsentanter for det stærke køn er ikke præget af dysmorfofobi og ønsket om at tabe sig. Som regel er mandlig anoreksi forårsaget af posttraumatisk stress syndrom. Ofte afspejler repræsentanterne for det stærkere køn ikke tilstrækkeligt et fald i appetit. Pårørende og pårørende begynder at slå alarm, når en betydelig kropsmasse allerede er gået tabt.
Bulimi og anoreksi: forskelle og træk ved terapi
Hvis anoreksi er en spiseforstyrrelse, hvor en person mister appetit, så er bulimi karakteriseret ved overdreven optagelse af mad. Mærkeligt nok, men hos patienter med anoreksi bliver symptomerne ofte erstattet af bulimi. Patienterne kalder selv disse adfærdsændringer "tilbagefald".
Det sker sådan her: en pige sulter sig selv, opnår den eftertragtede figur på vægten. Som følge heraf "bryder hun sammen", det vil sige, at der opstår en bulimisk krise. På dette tidspunkt kan patienterne spise en enorm mængde mad – og ikke nødvendigvis velsmagende. For eksempel kan en skrøbelig pige spise et brød, en fuld gryde kogt ris, drikke to liter sødt, mousserende vand. Efter en lang faste under en bulimisk krise oplever kroppen selvfølgelig et chok. Indre blødninger kan begynde, patienten kan blive indlagt med tarmobstruktion. Mange patienter efter en bulimisk krise provokereropkast, hvilket fører til konstant irritation af spiserøret.
Mærkeligt nok, men anorexia nervosa og bulimi behandles på samme måde. Det er som to sider af samme sag: i begge tilfælde vil psykoterapi med en kompetent specialist og at tage psykofarmaka hjælpe. Derudover, hvis kroniske sygdomme i de indre organer er begyndt, skal du også gennemgå et terapiforløb for at genoprette de indre organer. Derhjemme er tegn på anorexia nervosa og bulimi ret nemme at identificere, men for at få behandling bliver du nødt til at tage på hospitalet. Patienter med spiseforstyrrelser er snedige og tilbøjelige til at lyve - kun erfarne fagfolk på hospitalet kan yde reel hjælp.
Medicineret anoreksi: symptomer og behandling
Medicineret anoreksi kan være tilsigtet eller ikke. Mange unge piger, i et forsøg på at slippe af med deres appetit og tabe sig, køber medicin på apoteker, der er forbudt til frit salg. Det er nogle antidepressiva og stofskiftemidler – du skal have en recept fra en læge for at købe dem, men mange skruppelløse apoteker sælger dem ulovligt. At tage sådanne lægemidler bidrager til et fuldstændigt eller delvist tab af appetit, som et resultat af, at patienten taber sig meget hurtigt. Sådanne lægemidler har mange bivirkninger, så unge piger med denne metode til at tabe sig er i risiko for at få mange kroniske sygdomme. Hvis patienter med spiseforstyrrelser bruger antidepressiva for at tabe sig, udvikler der sig mentale patologier.
Men det sker også, at patienten får ordineret medicin,bidrager til tab af appetit. I dette tilfælde taber han sig utilsigtet. Selv uden at ville det, kan han tabe flere kilo om ugen. I dette tilfælde er der kun én behandling - afskaffelsen af lægemidlet, hvilket fremkaldte et tab af appetit. Vægttab vender hurtigt tilbage.
Anorexia nervosa: symptomer og behandling
Sådan genkender man anorexia nervosa hos en person:
- han taber sig hurtigt;
- folk kan spise normale portioner mad, men efter et måltid går de på bad eller toilet for at komme af med det, de har spist;
- kan bære en rød tråd om håndleddet (på dette grundlag genkender piger, der taber sig) hinanden);
- ikke genert over sin slankhed - tværtimod får han tøj i små størrelser.
Disse symptomer er typiske for de patienter, der taber sig med vilje. Anorexia nervosa hos unge er karakteriseret ved demonstrativ adfærd - de kan lide at vedligeholde deres egne sider på sociale netværk, de demonstrerer deres tynde, foretrækker åbent og stramt tøj.
Anorexia nervosa kan også være utilsigtet - i dette tilfælde taber en person sig på grund af en simpel mangel på appetit. Dette fænomen opstår norm alt efter alvorlig stress - tab af en elsket, ulykkelig kærlighed, forræderi mod en ven osv.
Både i det første og det andet tilfælde vil anorexia nervosa have samme behandling - psykoterapi og antidepressiva, hvis det er nødvendigt - antipsykotika og beroligende midler. Det er vigtigt at sikre, at patiententog altid den nødvendige dosis medicin. Hvis vi taler om bevidst anoreksi, så lyver sådanne patienter ofte for deres kære, at de ønsker at få det bedre og smider pillerne i skraldespanden i hemmelighed fra deres kære. I dette tilfælde kan kun indlæggelse på klinikken hjælpe.
Anoreksi og mænd og små børn
Mænd og små børn taber sig også nogle gange hurtigt. Oftest er dette en konsekvens af oplevet psykisk traume. Som regel kommer denne kategori af patienter hurtigt, da de ikke bevidst taber sig. De psykologiske aspekter af anoreksi hos mænd er ikke besættelse af udseende (dysmorfofobi) og ikke stræben efter det ideelle. Som regel mister mænd appetitten på grund af problemer på arbejdet og i familien på grund af en følelse af deres egen utilstrækkelighed.
Hos både børn og mænd vender vægten hurtigt tilbage til normal, det vigtigste er at identificere det underliggende problem. Psykologien bag anoreksi hos børn er ofte primær, og der kan være forværringer gennem hele livet. en kompetent psykoterapeut vil hurtigt være i stand til at identificere årsagen til tab af appetit og finde ud af det sammen med patienten. Norm alt behøver du ikke engang at ty til farmakologisk terapi.
Anoreksi hos gravide
Anoreksi er relativt sjælden hos gravide kvinder. I de vigtigste ni måneder nægter de måltider, motiveret af frygten for at tage på i vægt og ikke være attraktiv. Hvis almindelige patienter med anoreksi langsomt kun slår sig selv ihjel, så dræber gravide både sig selv og fosteret. Under fosterudviklingen skal barnetmodtage hele rækken af vitaminer og mineraler, ellers kan der opstå abort, for tidlig fødsel, afvigelser i barnets udvikling i fremtiden.
Problemet med anoreksi under graviditet er manglende evne til at tage psykofarmaka, fordi de kan påvirke fosterets udvikling negativt. Men hvis moderens liv er på spil, kan hun blive tvangsindlagt på en specialiseret klinik.
Drancorexi er en farlig underart af lidelsen
Drancorexi er en sjælden form for spiseforstyrrelse, hvor patienten nægter mad til fordel for alkoholholdige drikkevarer. Samtidig beregner patienterne omhyggeligt kalorieindholdet i den daglige kost for ikke at tage på i vægt. De tager højde for kalorierne fra alkohol, og for ikke at overstige det daglige kalorieindtag, nægter de mad.
Er det nødvendigt at sige, at en sådan tilgang er skadelig for indre organer og sundhed generelt? At drikke alkohol på tom mave påvirker primært bugspytkirtlen og leveren. Patienter ser ikke smukke ud (som de vil) - de ser udmattede ud, udmattede af dybt syge mennesker. Hvis patienten ikke forstår vigtigheden af terapi og bedrager sine kære, er der kun én udvej - tvangsindlæggelse i IPA.
Moderne behandlinger mod anoreksi
Anoreksi betragtes som en af de simpleste patologier i psykologi. Behandling af anoreksi er mulig - mange patienter opnår langvarig remission. Det burde det dog værekompleks og foregå under tilsyn af en læge. Hvis der er mulighed for at blive behandlet på et hospital, kan du ikke afslå. Patienter med anoreksi er tilbøjelige til at lyve, hvilket pårørende ofte ikke er i stand til at genkende på grund af fordomme.
Metoder til behandling af spiseforstyrrelser er som følger:
- gruppeterapi;
- individuel psykoterapi;
- taler med en ernæringsekspert om den rolle, korrekt ernæring spiller og konsekvenserne af underernæring;
- indtager antidepressiva af den gamle generation (SSRI-lægemidler reducerer appetitten, hvilket er uacceptabelt for patienter med anoreksi);
- beroligende midler og neuroleptika mod psykotisk adfærd, angst og selvskade.
